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产妇分娩后大出血近5000毫升 30名医护人员抢救近6小时

来源: 扬州晚报-扬州网   作者:  2018-12-22 10:18:16

  医护人员实施抢救

  用完的输血袋摆了一地

  昨天下午,27岁的周女士躺在妇幼保健院病床上,怀里抱着安睡的宝宝,连声感谢医护人员。回想起12月13日发生的那一幕,她仍心有余悸。当天,周女士分娩女婴后,突然出现产后大出血、出血合并休克、弥漫性血管内凝血等险情,在9个科室30个医护人员共同抢救下,周女士转危为安。

  为生个宝宝吃尽苦头

  剖宫产顺利产下了宝宝

  “孩子怎么样?”这是周女士在抢救醒来后的第一句话。为了生下这个宝宝,她吃尽了苦头,如今一切都觉得是甜的。

  2016年,周女士怀孕5个月,因为“宫颈机能不全”流产了,这次流产使她出现了宫腔粘连。市妇幼保健院妇产科副主任医师杨林介绍,宫腔是孕育生命的地方,粘连了则很难受孕。

  为了有个孩子,周女士做了两次手术分离宫腔粘连,不停地就医,终于在2018年3月怀孕了。从怀孕17天开始,她便与床为伴,丝毫不敢大意。为了保住这个孩子,在孕15周就做了宫颈环扎术,11月24日因“横位、脐带先露”住院待产。

  “本来一切都很顺利,我们满心欢喜地等待孩子出生,没想到意外还是发生了。”周女士说。

  12月13日下午5时25分,她突然出现胎膜早破。“考虑她是‘横位、胎膜早破’,有脐带脱垂、胎儿窘迫的风险。”杨林介绍,医院立即组织急诊手术,剖宫产下了宝宝。

  产妇分娩后突发险情

  专家与时间赛跑实施抢救

  “宝宝出生后,我们发现她的胎盘覆盖了宫腔前后壁,面积大,胎盘面仅自然剥离了约1/3,其余胎盘牢固地粘在宫腔里无法剥离。”内科医生顾小燕马上判断出这是胎盘部分植入,将会引起大出血等,甚至危及生命。

  病人生命比什么都重要。副院长陈灿明到家还未来得及吃饭就赶来了,副院长王亦雄从外地回扬州的路上直接赶来医院,主任医师黄靖冰从下班的路上回到医院,麻醉科主任陶学有、左美娟,手术室护士长戴凌青、检验科主任程文国、护理部主任肖夕凤等均赶到现场抢救。

  “胎盘部分植入、部分剥离,如果将胎盘留在宫腔里已经不可能,如剥离部分植入的胎盘则面临大出血,胎盘残留,无法保留子宫。”杨林将术中情况告知周女士及其家属。

  到底什么治疗方案合适?专家们商议后决定,剥胎盘,哪怕有一线希望都保留子宫,可是胎盘剥离处子宫肌层菲薄,收缩极差,剥离面出血汹涌,子宫就像布口袋一样没有任何张力。

  和时间赛跑,和出血赛跑。手术台上,王亦雄和黄靖冰迅速地缝扎剥离面止血,补丁状缝扎子宫前后壁,结扎双侧子宫动脉上行支……台下每个人有条不紊地配合抢救。

  产后大出血近5000毫升

  30名医护人员抢救近6小时

  由于出血凶猛,周女士一度出现失血性休克、弥漫性血管内凝血……整个过程中,周女士出血量约4650毫升,几乎流光她全身的血。黄靖冰介绍说,在抢救过程中,他们的手术衣上都在滴血。

  血浆、浓缩红细胞、冷沉淀……不断输入她的体内,相当于把她的全身血液都换了一遍。在抢救过程中,由于接连输血,机器来不及暖血,护理人员还用体温焐热血袋,让爱和温暖一起输入她的体内。在共同的努力下,渐渐的宫腔出血少了。

  直到当晚11时30分,在9个科室30位医务人员的联动下,保住了周女士的子宫,成功抢救了她的生命,将其转入重症临护病房。

  “那一夜,我一直守在重症监护病房外,不敢离开半步,就怕有什么意外。谢谢所有医护人员,给我一个完整的家。”周女士的丈夫张先生说。

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编辑:郑亚群

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