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徐州城里来的医生,这样服务乡村

来源: 交汇点   作者:王岩  2018-07-28 14:05:12

  交汇点讯 “我让全科室‘举报’了!”医生张杰笑着向记者说。这个夏天,他被同事写了“联名信”——请求领导让自己留任。作为徐州市中心医院的副主任医师,张杰在今年年初来到睢宁县人民医院担任口腔科主任,并完成了对该科室的托管。按照原计划,他在睢宁“支援”半年时间,不过,他最终决定留下来。

  城乡医院的深入互动,源于3年前,徐州市中心医院与睢宁县政府的一纸协议。双方签约“院府合作”,推动精准帮扶,为落实分级诊疗和医联体的建设提供支撑。记者最近来到睢宁,看这一模式为农民看病带来的改变。

  在睢宁县人民医院,44岁的梁集镇井湖村农民邱松头缠着绷带,躺在病床上恢复良好。一周前,他不慎从3米多的高处摔落,造成脸部多处骨折。“脸肿的厉害,嘴张不开,连粒米都吃不进去。”邱松的病情危急,需要进行四级手术。如果在过去,他一般要被送到徐州城区治疗,因为当地过去连三级手术都做得不多。张杰带着团队接下这个重任,让邱松不出县城就成功完成手术。

  “口腔科原来是我们的一大短板,甚至给百姓看牙都不容易,现在托管后的变化很大。”睢宁县人民医院医务处处长费伟有笔账:今年上半年,该科室的手术量为281例,而去年同期是49例;门诊量每天有八九十人,比过去翻了三倍。常驻在睢宁的张杰,也成了当地同行的老师。他“手把手”带徒弟,还搞起讲座论坛,大家轮流登台演讲交流,业务提升很快。

  张杰的到来,解决了农村医疗面临的人才短缺问题。新医改方案要求,要把常见病、多发病90%解决在基层。不过在经济欠发达地区,往往面临难题:一方面,基层的诊疗水平有限,群众不太信任;另一方面,即使有城里名医来坐诊,也难以形成常态。

  为何张杰能留得住呢?记者了解到,徐州市中心医院制定了有关办法,保证派驻人员原岗位、职务不变,工资、奖金和福利等享受原科室同等待遇,并在每月给予交通补贴,而且对派驻的职称聘任人员给予减免半年进修的政策支持。此外,涉及派驻人员工作、生活所需的租房及配套设施等费用,由受援医院承担。

  更关键的是,托管运作让双方形成“利益共同体”,调动了积极性。张杰说,在他们托管口腔科后,牙科综合诊疗台由3台增加到7台,还引进了口腔CBCT设备,这也让他在基层有了更多“用武之地”。

  同样是托管,睢宁县双沟镇中心卫生院在2015年被徐州市中心医院托管30年,成为全省公立医院托管乡镇医院的先行军。在这里,人、财、物全部由徐州市中心医院统管,这些年派出的管理和业务团队总计近2000人次。

  “过去觉得乡镇医院就这样了,现在我们都想着不断做强。”在双沟卫生院工作了近20年,该院副院长冯宁的感受很深。如今,这里相继引进了碎石机、四维彩超、胃肠镜等一批新设备,五个病区床位使用率达95%以上,建成了目前徐州市唯一一家基层医疗机构的特色儿科,让老百姓只用乡镇医院的价格,享受到三级甲等医院的服务。

  这样的改变,也是在“强基层”的医改要求下,医联体建设推进的成果。目前,仅徐州市中心医院就与26家二级以上医院、200家乡镇卫生院、10余家社区卫生服务中心构建了医联体,并全面托管了市康复医院、市医科所、市级机关医院、双沟镇中心卫生院等,建立了医疗集团。

  在睢宁中医院,除了专家下派、技术帮扶、双向转诊、学科建设示范引领等常规动作外,徐州市中心医院委派门诊部主任魏以璧挂职副院长。他常年驻守在一线,帮助修订了17本医院管理书籍,完善了绩效考核,规范了10本13卷临床科室台账,建立了全院不良事件管理体系等,成为该院创建三级中医院的总顾问。睢宁中医院院长张剑说,“他是一块‘宝’啊!”

  “院府合作”进一步解决了松散型医联体建设动力不足、约束力不够的问题,让优质的医疗资源真正下沉到基层。记者了解到,作为区域医疗中心,徐州将加大落实医改政策,持续推进分级诊疗建设,促进区域整体医疗质量和医疗技术双能力的提升。

  交汇点记者 王岩

  通讯员孙海芹 张耀文 图

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编辑:刘雨霏

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