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【新时代 新作为 新篇章】淮安市公立医院综合改革开创新路径

来源: 淮安新闻网   作者:  2018-05-28 21:38:45

  医疗改革关乎民生。近年来淮安市将公立医院综合改革作为深化医改的重中之重和改善民生的实事要事,不断完善医疗卫生服务体系,提升公立医院服务能力。

  规划引领完善医疗服务体系

  2017年12月18日,淮安市妇幼保健院新院项目正式开工建设,该项目位于生态新城西片区,投资概算近12亿元,拟设置床位800张,为三级甲等医院。

  淮安市妇幼保健院新院是淮安市医改规划中的重点项目之一。早在医改之初,该市研究制定《淮安市“十三五”卫生与健康规划》、《淮安市区域卫生规划(2016—2020年)》、《淮安市医疗机构设置规划(2016—2020年)》,对全市各级各类医疗机构数量、性质、规模、布局作了明确规范,促进医疗服务体系科学配置和城乡区域医疗事业共同发展。

  为有力有序推动规划实施,淮安市不断完善监督体系,严格任务分解,对照规划将年度重点指标、重点任务、重点工程、重大项目分解到县(区)和委机关各处室、市直各医疗卫生计生单位。加大重大项目督导力度,落实地方建设资金,确保专款专用,确保工程顺利实施。在此机制下,市妇幼保健院新院、市公共卫生中心、市儿童医院等一批重大项目建设稳步推进。

  同时,坚持调结构、补短板,推进医疗服务供给侧改革,持续优化医疗卫生资源配置。系统分析全市每千人口床位数、每千人口医师数和护士数等重要指标底数,优化床位医护人员配置。编制全市大型医用装备配置规划,加强大型医用设备审批、购置、验收、使用等全过程监管,对照行业规范,围绕人员资质、装配环境条件、合理使用等方面不定期组织检查,促进大型设备医用设备管理规范化。

  提档升级加强医疗机构建设

  “推进市直医院向‘高精尖优’迈进,推进县区医院提升服务水平,推进乡村卫生机构能力建设。”淮安市卫计委相关负责人说,近年来淮安市进一步推动城乡医疗机构提档升级,提高硬件设施和功能配套水平。

  强力推动公立医院等级创建。2016年,市一院、市二院、市妇幼保健院、市中医院、市三院、市肿瘤医院先后通过省卫生计生委组织的三级医院复核评审。2017年,全市5所二甲医院通过市卫生计生委组织的二级医院复核评审。此前,涟水县人民医院创建成为三级综合医院,盱眙县马坝中心卫生院、淮阴区南陈集中心卫生院、涟水县高沟中心卫生院先后升级为二级综合医院,淮安区妇幼保健所升级为二级妇幼保健院。

  着力推进三大救治中心建设。统筹规划胸痛、创伤、卒中三大救治中心建设,目前市一院、市二院已成功创建为国家级胸痛中心、国家级卒中中心;市一院被省卫生计生委确定为省内区域胸痛、创伤、卒中救治中心建设单位、中国创伤救治联盟成员。

  不断提升基层卫生机构服务能力。全市21个社区卫生服务中心、115所乡镇卫生院、1460个村卫生室全部达省定标准。淮阴区、淮安区跻身全省首批基层卫生“十强县区”。创成2个全国百佳乡镇卫生院、58个国家级群众满意乡镇卫生院、70个省级示范乡镇卫生院;1个全国百强社区卫生服务中心、2个全国优质服务示范社区卫生服务中心、135个省级示范村卫生室。群众就医观念趋向理性,常见病、多发病、慢性病更多选择到居家附近的基层医疗机构就诊,去年全市六个县区县域内就诊率92.57%,基层医疗机构服务量占比74.01%,基本实现了“九成人看病不出县区,六成人住院在乡镇社区”的目标。

  水平提升增强医疗辐射能力

  从原先腿上至少8公分的切口,到如今只要3个米粒大的小切口;从术后住院至少三五天,到如今第二天就可出院……去年10月,在淮安市一院完成全市首例关节镜下腘窝囊肿摘除术的王女士经过仔细复查,一切恢复良好。

  据了解,在一系列改革的推动下,淮安市医疗能力明显增强。市一院在香港艾力彼“中国地级城市医院综合竞争力”百强榜中列第41位,三四级手术量占比达70%;市妇幼保健院综合实力跻身全国地市级30强,产科、儿科分列中国医院影响力排行榜第28、64位。市妇幼保健院小儿外科主任李炳腹腔镜技术获国际同行高度评价,全国各地疑难病例慕名而来。市一院、二院创成国家级胸痛中心,市四院成为苏北首家全国乙肝母婴零传播工程项目医院。 省市临床重点专科建设成效显著,目前淮安市共建成24个省级临床重点专科、市级临床重点专科62个。各二三级医院三四级手术占比均有明显提升,市一院、市二院、市妇幼保健院综合医改前三四级手术占比分别为67.02%、55.82%、13.89%,2017年底占比分别为70.92%、61.29%、17.65%;淮安医院、洪泽区医院、涟水县医院、盱眙县医院、金湖县医院综合医改前三四级手术占比为30.6%、25%、38%、33.15%、21%,2017年底占比为42.5%、47%、53%、50.8%、48.87%。周边地区辐射带动能力明显增强,以市一院为例,2014年外埠患者就诊占比1.78%,2017年外埠患者占比为42.36%。

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编辑:郑亚群

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