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【治国理政新实践·江苏篇】宿迁这条新政将解决医养结合关键难题

来源: 宿迁网   作者:  2017-09-19 20:27:15

  宿迁网讯(记者张琥)养老院有了医务室,专业医生几分钟内就能赶到现场。对于这样的养老方式,不仅让老年人的健康得到了保障,也让老人的子女吃了定心丸。

  医养结合是近年来日渐兴起的一种新型养老模式。由于其将现代医疗服务技术与养老保障有效结合,实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障创新,而成为全民共同关注的热点。

  今年5月份,宿迁出台《关于加强医养融合发展的若干意见》,科学合理地统筹养老和医疗两方面资源,坚持问题导向,解决一系列制约新养老模式发展的难题。

  老人在仁爱老年公寓可以得到专业护理

  养老院开设医务室老人零距离就医

  花园般的休闲广场,室内还有一应俱全的健身器材,在宿豫区一个远离闹市区的地段,仁爱老年公寓正成为众多老人颐养天年的地方。

  今年86岁的梁宏如住在这家养老院已经两年,让她最舒心的是,只要按一下床前的按钮,几分钟内就有专业的医生来到床前,询问老人哪里不舒服。

  梁宏如原本住在市区,为何她不要市区的“老家”,却选择偏远的“新家”,梁宏如告诉记者,因为在那里养老,家里人放心。

  “养老区就设有小型医护室,老人有身体上的不适,3分钟内就有医生上门检查,医护室的护士也是随叫随到。我们还配备了500张护理型养老床位,像植物人一类生活完全无法自理的老人,在这里都可以得到专业性护理。”宿豫区仁爱老年公寓综合部主任李影介绍道。

  和在医院上班一样,刘旭芹每天早晨都要对每位老人进行检查。刘旭芹是该养老院内的临床科医生,她告诉记者,医院内设了内科、外科、康复医学科、检验科等,像老年人常见的慢性病都可以在这里进行治疗。“例如高血压、脑梗、支气管炎等慢性病都是老年人常见的病种,往往需要长期治疗。以前老人看病需要反复往返医院,现在对门就是医院,老人看病甚至不用下床。”刘旭芹说。

  目前,仁爱老年公寓入住老人230人,其中失能、半失能五保老人集中供养护理共有94人。“很多老人就像几个月的婴儿一样,只能躺在床上,大小便都用尿不湿。”谭奇娟是这家养老院的护工,她和其他几位护工要负责这里老人们的衣食住行,更重要的是,要让老人们活得舒心。在一个房间内,三位失能老人正躺在床上看电视,谈起现在的环境,今年80多岁的陆敬新说,这里比自己以前住的地方好太多了,饭是热的,床是干净的,最关键的是自己上厕所都有人扶着去。

  仁爱老年公寓的活动室

  坚持问题为导向新政重点化解难题

  在1999年,宿迁已进入老龄化社会。到2016年我们全市60岁以上的老人数量已经达到了93.7万人,老龄化率达到了15.9%。预计到2050年,60岁以上的老人数量达到150万,老龄化率达到25%,养老压力十分巨大。

  市民政局副局长于成功告诉记者,全市在册的187家养老院,拥有医疗资质的养老院数量还非常少,医疗服务水平不足。因为从事照顾老人的工作,养老院配备的专业护工严重不足,加上待遇低、工作累,人员容易流失。“我们连续4年开展了专业的技能培训班,一共培训了1320多名护工,但目前还在养老院工作的人数已不足50%。”于成功说。

  坚持问题为导向,此次出台的《关于加强医养融合发展的若干意见》主要从提升养老机构医疗服务水平、鼓励医疗机构开展为养老服务、拓展医养机构康复服务功能、强化医养机构医保制度衔接、加强医养融合人才队伍建设、确保医养融合持续健康发展等六个方面,明确了医养融合发展目标任务和推进措施。

  为了提高养老机构医疗服务能力,该意见规定:床位数在100张以内的养老服务机构,不具备条件内设医疗机构的,要与所在辖区的医保定点医疗服务机构签订合作协议,通过医生定期上门服务,建立应急通道,随时提供诊疗服务;床位数在100-200张的养老服务机构,要在院内设立卫生室、医务室等,配备必要的非处方药、医疗器械、康复器具等,并聘请具有职业资格的医师、护士等医护人员,为老人提供基本的医疗护理服务。床位数在200张以上的养老服务机构,应设置相应的医疗机构或与一级以上医疗卫生机构签订合作协议,为老年人提供“医院式”专业周到、优质便捷的医疗服务。

  在人才队伍建设方面,该意见规定,对从事养老护理工作满五年的医护人员给予一次性入职奖励。将医养融合服务机构内的医护人员纳入卫生计生部门统一管理,在资格认定、职称评定、技术准入和推荐评优等方面,与其他医疗机构同等对待。

  破解“养老不医护”医养需融合发展

  在养老院看病治病,新农合或是医保能不能用?对于习惯节省的老年人来说,这是他们最关心的一点。

  “在研究中我们发现,很多在养老院看病的老人总反映医保报销渠道不通畅,他们往往都是年龄很大的人,不方便往返,不像在医院报销那么简单便捷。”市民政局福善处一位负责人说。

  在宿迁市虹枫老年人公寓,这里居住着来自广州、上海、福建等地的老年人,他们的医疗费如何报销?值得高兴的是,在虹枫老年人公寓已实现全省医保结算,全国医保结算马上也要开通了。这些外地老人在养老院看病的同时,也能在养老院报销医药费。

  该老年公寓办公室主任王悦告诉记者,养老护理员现在基本上持证率达到95%,拥有中高级职称的护工接近30%,很多老人在这里能够享受到专业化的养老服务。

  长期关注养老问题的政协委员刘培禄用“医”和“养”的融合,提出了建立养老服务体系的新思路。“现在生活在养老机构的,不少都是岁数比较大,腿脚不灵便,缺少家人照顾,或是有慢性疾病的老人。当身体出现问题时,他们只能在养老机构和医院间来回‘折腾’,这样的问题,急需一个解决的路径。”刘培禄认为,及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。

  今年上半年,泗洪县中医院养老护理院正式开业,该院是在原泗洪县中医院老年托管中心的基础上扩建而成。开业当天就有27位老人抢先入住。该养老院负责人介绍,养老院可提供比传统养老院更加专业、便捷的养老服务。

  于成功告诉记者,人到暮年,许多疾病都会找上门。“老有所医”就成了“老有所养”的保障。医养结合不仅能很好地保障“老有所医”,还能保障“老有近医”。可以说,医养结合是着力破解“养老不医护”“治病不养老”问题的关键,致力于打造医院和养老院一体化服务项目,使医疗服务和养老服务深度融合,让老年人晚年更幸福。

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编辑:邓晓琦

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